Hiểu cách các kế hoạch Medicare Part D thay đổi vào năm 2026: 4 điểm cần theo dõi

Khi bạn tiến gần đến năm bảo hiểm 2026, các kế hoạch Medicare Part D tiếp tục phát triển theo những cách ảnh hưởng trực tiếp đến chi phí thuốc theo đơn của bạn. Khác với phạm vi bảo hiểm tiêu chuẩn bạn nhận được qua Medicare Parts A và B, chi phí thuốc cụ thể của bạn hoàn toàn phụ thuộc vào các kế hoạch Medicare Part D mà bạn chọn. Những kế hoạch này thường xuyên điều chỉnh hàng năm, và năm 2026 sẽ mang lại một số thay đổi quan trọng đáng để bạn chú ý.

Điều chỉnh phí bảo hiểm ảnh hưởng đến chi phí bảo hiểm năm 2026 của bạn

Một trong những thay đổi ngay lập tức ảnh hưởng đến ngân sách của bạn liên quan đến số tiền bạn phải trả mỗi tháng cho bảo hiểm thuốc. Trong khi một số kế hoạch Medicare Part D cung cấp phí bảo hiểm 0 đô la, nhiều người đăng ký phải trả phí hàng tháng có thể thay đổi đáng kể từ năm này sang năm khác. Nếu phí bảo hiểm của bạn đã tăng cho năm 2026, bạn sẽ cần tính đến khoản chi phí bổ sung này khi lập kế hoạch ngân sách chăm sóc sức khỏe hàng năm. Đây thường là một trong những thay đổi đầu tiên mà người nghỉ hưu nhận thấy khi nhận được tài liệu kế hoạch của họ.

Thay đổi về mức khấu trừ ảnh hưởng đến chi phí tự chi trả

Kế hoạch Medicare Part D của bạn có thể bao gồm mức khấu trừ hàng năm — số tiền bạn phải trả trước khi kế hoạch bắt đầu giúp chi trả chi phí thuốc theo đơn. Các mức khấu trừ này thường thay đổi từ năm này sang năm khác, và năm 2026 cũng không ngoại lệ. Hiểu rõ mức khấu trừ cụ thể của bạn là điều cần thiết vì bạn thường phải trả toàn bộ chi phí cho thuốc cho đến khi đạt mức đó. Mức khấu trừ cao hơn đồng nghĩa với việc chi tiêu trước cho thuốc sẽ tăng, do đó việc xác định con số này sớm trong năm là rất quan trọng.

Thay đổi về phân loại thuốc có thể làm tăng phí đồng trả

Các kế hoạch Medicare Part D tổ chức thuốc thành các danh mục và tầng phân loại khác nhau. Cấu trúc tầng này trực tiếp quyết định chi phí tự chi trả của bạn — tầng cao hơn đồng nghĩa với phí đồng trả cao hơn. Trong năm 2026, một số loại thuốc thường xuyên của bạn có thể đã chuyển sang tầng cao hơn, có thể gây ra những tăng chi phí không mong đợi. Nếu việc chi trả cho thuốc trở nên khó khăn, việc thảo luận về các lựa chọn thuốc generic với bác sĩ của bạn là điều đáng xem xét. Ngoài ra, nhiều người đủ điều kiện tham gia các chương trình trợ giúp thuốc dựa trên mức thu nhập, vì vậy việc tìm hiểu các nguồn lực này có thể mang lại sự giảm nhẹ đáng kể.

Thay đổi mạng lưới nhà thuốc yêu cầu sự chú ý của bạn

Hầu hết các kế hoạch Medicare Part D duy trì mạng lưới nhà thuốc ưu tiên. Những thay đổi đối với các mạng lưới này trong năm 2026 có thể ảnh hưởng đến nơi bạn thuận tiện lấy thuốc theo đơn. Mua thuốc ngoài mạng lưới nhà thuốc ưu tiên của kế hoạch sẽ làm tăng đáng kể chi phí của bạn — bạn có thể phải trả toàn bộ chi phí trước và sau đó nộp đơn yêu cầu hoàn trả. Để giảm thiểu các rắc rối và chi phí, việc duy trì trong mạng lưới nhà thuốc ưu tiên của kế hoạch vẫn là cách thực tế nhất để quản lý chi tiêu thuốc theo đơn của bạn.

Hành động cần làm ngay bây giờ

Chi phí chăm sóc sức khỏe thường chiếm phần lớn trong chi phí nghỉ hưu, đặc biệt khi liên quan đến thuốc theo đơn. Vì các kế hoạch Medicare Part D thay đổi đáng kể hàng năm, việc dành thời gian xem xét các thay đổi cụ thể trong phạm vi bảo hiểm của bạn cho năm 2026 sẽ giúp bạn quản lý chi phí thuốc với sự tự tin và dự đoán tốt hơn. Bằng cách hiểu rõ chính xác cách phí bảo hiểm, mức khấu trừ, phí đồng trả và mạng lưới nhà thuốc đã thay đổi, bạn sẽ có khả năng đưa ra các quyết định sáng suốt về phạm vi bảo hiểm thuốc theo đơn của mình.

Chìa khóa để giảm thiểu căng thẳng tài chính liên quan đến các kế hoạch Medicare Part D của bạn là luôn cập nhật các điều chỉnh hàng năm này. Dù bạn đang đối mặt với phí bảo hiểm cao hơn, mức khấu trừ tăng, tầng phí đồng trả cao hơn hay thay đổi mạng lưới nhà thuốc trong năm 2026, việc nắm bắt thông tin trước giúp bạn lập ngân sách phù hợp và tìm kiếm các lựa chọn thay thế nếu cần thiết. Những bước này ngay bây giờ sẽ giúp chi phí thuốc theo đơn của bạn duy trì ở mức hợp lý suốt cả năm.