Medicare Advantage Mendapatkan Perombakan: Berikut Arti Sebenarnya dari Rencana Peningkatan 2022 Simply Healthcare untuk Dompet Anda

Simply Healthcare meningkatkan standar cakupan Medicare Advantage dengan meluncurkan rangkaian manfaat tambahan yang diperluas untuk mengatasi biaya dunia nyata yang dihadapi lansia di luar perawatan medis tradisional. Rencana 2022 yang ditingkatkan memperkenalkan berbagai layanan yang dirancang untuk langsung memasukkan uang ke kantong anggota dan mengurangi beban keuangan harian.

Kartu Debit Simply Healthcare: Uang Tunai Asli untuk Pengeluaran Asli

Penambahan utama dalam lineup Simply 2022 adalah Simply Cash Card—pada dasarnya kartu debit yang memberikan $50 per bulan ke tangan anggota. Berikut apa yang membuatnya berbeda: anggota mendapatkan fleksibilitas dalam cara mereka menggunakannya. Tunjangan ini mencakup barang dan layanan terkait kesehatan, tetapi juga meluas ke bahan makanan, utilitas, biaya perumahan, dan transportasi. Saldo dapat dipindahkan dari bulan ke bulan, artinya tidak ada tekanan “gunakan atau hilang”. Bagi banyak yang mengikuti rencana dual-eligible, model kartu debit ini memberikan ruang bernapas dalam anggaran bulanan yang paling dibutuhkan.

Flex Card dan Pengimbangan Biaya Out-of-Pocket

Selain tunjangan kartu debit bulanan, Simply Healthcare menyediakan hingga $1.000 per tahun rencana melalui Flex Card barunya. Anggota dapat menggunakan dana ini untuk layanan gigi, penglihatan, dan pendengaran—biaya yang sering kali tidak tercakup oleh Medicare tradisional. Ini berada di atas manfaat gigi dan penglihatan dasar mereka, secara efektif menggandakan perlindungan terhadap celah yang paling memukul lansia.

Untuk perlengkapan kesehatan over-the-counter, Simply mengalokasikan hingga $100 per bulan. Ini mencakup kebutuhan pokok seperti obat OTC, pegangan untuk kamar mandi, dan toilet seat yang ditinggikan—barang yang mencegah jatuh dan mendukung penuaan di tempat, tetapi biasanya dibayar sendiri.

Dukungan di Luar Perawatan Medis

Manfaat ini meluas ke bantuan kehidupan sehari-hari melalui layanan dukungan di rumah. Anggota menerima hingga 30 jam per tahun dengan teknisi berlisensi untuk pekerjaan ringan seperti membersihkan rumah, menjalankan tugas, troubleshooting teknologi, dan menemani. Faktor kesepian penting—isolasi sosial adalah risiko kesehatan yang terdokumentasi bagi lansia, menjadikan ini lebih dari sekadar manfaat kenyamanan.

Pengantaran makanan sehat menambah lapisan lain, dengan 10 makanan pasca rumah sakit yang dikirim langsung ke rumah anggota. Mereka yang memiliki kondisi kronis yang memenuhi syarat dapat menerima tambahan makanan, mengakui bahwa nutrisi yang tepat selama masa pemulihan secara langsung mempengaruhi hasil kesehatan.

Insentif Perawatan Pencegahan

Simply memberi penghargaan kepada anggota untuk tetap terlibat dengan layanan pencegahan melalui Program Hadiah Simply. Anggota mendapatkan $80 untuk menyelesaikan skrining utama dan kunjungan kesehatan—termasuk penilaian risiko kesehatan, pemeriksaan utama tahunan, dan vaksin flu. Ini menciptakan penguatan positif untuk perilaku pencegahan yang mengurangi biaya dan komplikasi jangka panjang.

Rencana HMO C-SNP mencakup perawatan podiatri di rumah bulanan dari teknisi berlisensi, menyediakan deteksi dini dan manajemen kesehatan kaki yang berkelanjutan—area spesialis di mana intervensi kecil mencegah komplikasi besar.

Wilayah Cakupan dan Jadwal Pendaftaran

Simply Healthcare menawarkan rencana Medicare Advantage 2022 di 11 kabupaten Florida: Broward, Hernando, Hillsborough, Miami-Dade, Orange, Osceola, Palm Beach, Pasco, Pinellas, Polk, dan Seminole. Periode Pendaftaran Tahunan Medicare (AEP) berlangsung dari 15 Oktober hingga 7 Desember 2021, memberi manfaat yang memenuhi syarat kesempatan untuk beralih rencana atau mendaftar baru.

Untuk rincian rencana tertentu, jumlah manfaat berdasarkan jenis rencana, dan konfirmasi ketersediaan di kabupaten Anda, tim layanan anggota Simply Healthcare tersedia di (888) 820-8906. Jam operasional dari pukul 8 pagi hingga 8 malam hari kerja selama April hingga September, dan dari pukul 8 pagi hingga 8 malam setiap hari dari Oktober hingga Maret.

Kesimpulan

Pendekatan Simply Healthcare menandai pergeseran dalam cara rencana Medicare Advantage bersaing—berpindah dari cakupan dasar menjadi dukungan komprehensif untuk pengeluaran sehari-hari dan tantangan hidup harian yang menguras keuangan lansia. Kombinasi tunjangan uang tunai bulanan, batas tahunan pengimbangan, dan dukungan di rumah menangani apa yang disebut aktuaris sebagai “determinant sosial kesehatan”—faktor non-medis yang secara signifikan mempengaruhi hasil dan biaya.