CagriSema 在 REIMAGINE 2 試驗中展現出卓越的 HbA1c 減少效果，取得成功

諾和諾德（Novo Nordisk A/S）宣布在REIMAGINE 2臨床試驗中取得令人鼓舞的結果，CagriSema在控制2型糖尿病患者血糖水平方面優於semaglutide。這種雙作用療法在68週的試驗期間實現了1.91個百分點的HbA1c降低以及14.2%的體重減輕，在療效方面超越了各自的單一成分。

組合療法機制帶來更佳效果

CagriSema代表一種創新的固定劑量組合，結合長效胰素素受體激動劑（cagrilintide）與長效GLP-1受體激動劑（semaglutide）。這種協同作用同時作用於多個代謝途徑。試驗數據顯示，這種組合策略在HbA1c控制方面優於單獨使用任一藥物，可能引領治療抗性高血糖的治療範式轉變。

胰素素與GLP-1的雙重機制同時作用於胰島素分泌與胰高血糖素抑制，針對血糖恆定的互補性方面，兩者單獨使用都無法完全優化。

臨床療效超越單一藥物表現

REIMAGINE 2試驗比較了不同劑量的CagriSema與單獨使用semaglutide的效果，對象為成人2型糖尿病患者。結果顯示，CagriSema在所有測試劑量中均持續優於標準GLP-1療法。HbA1c的降低幅度（1.91個百分點）使這種組合療法成為需要密集血糖控制患者的重要進展。

體重減輕效果與HbA1c改善相似，患者平均體重減少約14.2%，這是一個顯著的成果，特別是針對伴隨2型糖尿病的合併肥胖問題。

安全性與耐受性

CagriSema展現出安全且耐受性良好的不良事件特徵，與已知的促胰素素和胰素素相關療法一致。安全性數據支持其在兩個適應症中的持續開發，延長試驗期間未出現預料之外的耐受性問題。

開發路線圖與監管策略

諾和諾德正同步推進CagriSema的多項開發計畫。REDEFINE計畫研究該療法在超重或肥胖成人中的應用，而REIMAGINE計畫則專注於2型糖尿病的管理。在REIMAGINE 1和REDEFINE 3試驗取得積極結果後，該公司計劃與監管機構討論CagriSema的臨床開發路徑。

該公司已於2025年12月向美國FDA提交了用於體重管理的CagriSema申請，基於REDEFINE 1和REDEFINE 2的關鍵試驗數據。詳細的REIMAGINE 2結果將於2026年在一個重要的科學會議上公布，為醫學界提供全面的療效與HbA1c控制分析。

作為首創胰素基組合療法的意義

諾和諾德的執行副總裁兼首席科學官Martin Holst Lange強調，將semaglutide與cagrilintide結合能帶來比單一療法更優的HbA1c管理和體重減輕效果。如果獲得批准，CagriSema將成為首個胰素基組合療法，為重視全面代謝控制的2型糖尿病患者提供一個新型治療途徑。

HbA1c的降低數據使CagriSema成為一個潛在的轉折點選擇，特別適用於血糖控制不足或單用GLP-1療法在體重管理方面效果不佳的患者。