了解狗狗的 Mange：症狀、診斷與照護完整指南

狗身上的疥瘡是一種寄生性皮膚疾病，常被寵物主人忽略，因為他們認為瘙癢總是代表跳蚤。然而，這種皮膚疾病會引起劇烈的不適，需及時就醫。所有犬隻的皮膚上都自然攜帶蟎蟲，但在免疫系統尚未成熟的幼犬中，這些蟎蟲可能迅速繁殖，導致嚴重感染。好消息是，兩種類型的疥瘡在早期發現時都可以預防和治療。

辨識疥瘡：影響狗的兩種不同類型

在檢查狗的疥瘡時，獸醫通常會辨識出兩種不同的形式，各自具有不同的特徵和傳播方式。

德國蟎蟲疥瘡是由正常寄居在狗皮膚上的德國蟎蟲過度繁殖所引起，這些蟎蟲通常不會造成問題。這種形式多影響18個月以下的幼犬，因為它們的免疫系統尚未完全發展。主要的區別在於，德國蟎蟲疥瘡不會傳染給其他狗或人類，因此比另一種較不具傳染性。蟎蟲停留在毛囊內，只有在蟎蟲數量失控時才會引發感染。

沙蟎疥瘡，常稱為疥癬，是較嚴重的問題，因為它容易在狗與狗之間傳播，甚至可以影響人類。當狗接觸到沙蟎蟲（Sarcoptes scabiei）時，就可能發生這種情況，這種蟎蟲常在有大量狐狸出沒的地區或在收容所和寄宿中心等高密度環境中傳播。伊利諾伊州卡羅爾溪動物醫院的獸醫蒙德里安·康特雷拉斯博士指出，過度擁擠的環境使狗特別容易感染。值得注意的是，雖然人類在接觸沙蟎後可能會短暫出現紅腫和瘙癢，但蟎蟲無法在人體皮膚上建立永久感染，最終會離開非犬類宿主。

表示狗可能患有疥瘡的主要症狀和徵兆

疥瘡的臨床表現會根據類型和嚴重程度而異，但寵物主人應留意以下幾個警示信號：

• 持續抓癢和咬皮（沙蟎型較為明顯）
• 脫毛或局部或廣泛的掉毛
• 皮膚發紅和發炎
• 結痂和可見的皮膚病變
• 黃色結痂或結痂形成
• 小黑頭粉刺或粉刺（特別是德國蟎蟲型）
• 次級細菌或酵母感染

早期的疥瘡通常表現為輕微的瘙癢和輕微的掉毛，但若不治療，情況會迅速惡化。進階階段會出現嚴重抓癢，導致皮膚出現裸露的破損，甚至潰瘍和大量脫毛。康特雷拉斯博士指出，受影響的狗會「因為太癢而不停摩擦自己，皮膚變得像被磨破一樣」，這也為危險的次級感染提供了入侵點。在最嚴重的情況下，這些併發症——結合角化過度（爪墊增厚）和淋巴結腫大——若細菌或酵母感染未能控制，可能危及生命。

診斷方法：獸醫如何辨識疥瘡

準確診斷對於適當治療至關重要。標準的診斷方法是皮膚刮片顯微鏡檢查，獸醫會採集皮膚細胞並在顯微鏡下觀察。

對於德國蟎蟲疥瘡，這個測試會顯示蟎蟲過度繁殖，當蟎蟲數量超出正常範圍時，即可確診。由於蟎蟲停留在毛囊內，較容易在檢查時看到。

診斷沙蟎疥瘡則較為困難。因為沙蟎蟲會在皮膚下挖掘，而非停留在毛囊中，常常在皮膚刮片時逃避檢測。當顯微鏡下看不到蟎蟲時，獸醫會根據臨床症狀——如特徵性的抓癢模式、皮膚外觀和病史——來判斷。有時候，對治療的反應也能幫助確認診斷。

有效的疥瘡治療方案

兩種類型的疥瘡都對獸醫的治療反應良好，但方法會根據類型和嚴重程度而不同。

德國蟎蟲疥瘡的治療常用口服伊維菌素（ivermectin），這是一種強效的抗寄生蟲藥物。不過，牧羊犬等品種對此藥較敏感，需選擇其他替代方案。也有其他口服藥物可用，根據狗的品種和健康狀況可能更適合。

沙蟎疥瘡的治療通常結合局部和口服藥物，並會開抗癢藥物來緩解癢感。在治療過程中，必須更換所有狗曾使用過的寢具、毯子和玩具，因為這些物品可能藏有蟎蟲，導致再感染。

兩種情況都可能需要聯合療法——同時使用局部治療和口服藥物，以達到最佳效果。定期追蹤檢查能確保感染完全治癒，才可停止治療。

預防策略：如何保護狗免於疥瘡

預防是管理疥瘡最經濟有效的方法。使用含有伊索拉酮（isoxazoline）的跳蚤和蜱蟲預防藥物，可以提供全面的蟎蟲保護。這些預防產品能同時對抗多種寄生蟲，對於進入脆弱成長期的幼犬尤其重要。

寵物主人若擔心疥瘡風險，應諮詢獸醫，選擇最適合狗的年齡、品種和生活方式的預防藥物。持續使用這些產品能大大降低感染的可能性。

疥瘡的治療費用與保險覆蓋範圍

疥瘡的治療費用因嚴重程度、診斷複雜度及是否有次級感染而異。康特雷拉斯博士估計，平均治療費用約在350美元到1000美元之間，若伴隨細菌或酵母感染，費用可能更高。

大多數寵物保險都會將疥瘡列為可治療的疾病，只要在投保時該疾病不被歸類為既往病史。提前了解保險細節，有助於財務準備。

年齡考量：老年狗是否常見疥瘡？

雖然幼犬和年輕狗因免疫系統尚未成熟而較易感染德國蟎蟲疥瘡，但免疫力下降的老年狗也更易受到影響。任何免疫受損的狗——不論是年齡、疾病或用藥——只要接觸到蟎蟲，都可能發生疥瘡。年長的狗也應該對皮膚異常保持警覺。

早期辨識並及時就醫，對所有年齡層的狗都同樣重要，以確保有效治療並避免嚴重併發症。