使用 HSA 或 FSA 資金支付健身房會員費：美國國稅局實際允許的範圍

考慮用你的健康儲蓄帳戶（HSA）支付健身房會員費用嗎？你並不孤單——許多人都在想是否可以將稅前的健康支出轉向健身費用。簡短的回答是：通常不行，但有一些值得了解的重要例外情況。與某些彈性支出帳戶（FSA）不同，標準的健身會員FSA也面臨相同的限制，儘管兩者在其他健康支出方面都提供獨特的優勢。

了解你的HSA：三重稅務優勢

HSA作為一種專門的儲蓄工具，只對參加高扣除額健康計劃（(HDHP)）的人開放。它的吸引力在哪裡？三重稅務優勢。你的供款可以減少應稅收入，資金增長免稅，且用於符合條件的醫療支出時提款也不課稅。

與每年必須花掉或失去資金的FSA不同，HSA餘額可以永久保留。這種滾存能力將你的帳戶轉變為一個長期的健康投資工具。2024年，國稅局（IRS）允許個人計劃供款額為$4,150，家庭計劃為$8,300，並且對55歲及以上的人額外提供$1,000的追繳額度。

許多HSA供應商也提供股票、債券或共同基金的投資選項，讓你的醫療支出資金有潛力隨時間大幅增長。

國稅局定義：什麼真正符合資格

HSA並非醫療支出的空白支票——國稅局維持一份符合資格的支出清單。符合資格的購買包括：

• **醫療治療與住院護理：**醫生預約、手術、急診服務，以及相關的共付額和扣除額都符合資格
• **藥品：**處方藥和醫生開立的非處方藥都涵蓋
• **牙科與視力服務：**洗牙、牙套、眼科檢查、眼鏡和隱形眼鏡都符合標準
• **耐用醫療設備：**輪椅、拐杖、血糖監測器等類似設備都符合資格

值得注意的排除項包括一般健康用品(維他命、補充品)、選擇性美容手術，以及例行的健身活動——這就造成了健身房會員費的問題。

為什麼健身會員費通常不符合資格(以及何時可能符合)

國稅局將健身會員費歸類為娛樂或個人開支，而非醫療必需品。用HSA資金支付一般健身費用會產生所得稅，並加徵20%的罰款。

然而，處方改變了一切。當醫生正式將健身會員作為治療肥胖、糖尿病、心臟病或手術後康復的一部分時，符合資格的可能性就出現了。條件是：必須有醫療必要性的文件證明，以及你的HSA管理員的明確批准。

同樣，處方的物理治療、醫療監督的減重計劃或特定疾病的整脊治療也符合資格——這些都與一般的健身支出區分開來。

讓HSA資金發揮最大效用：策略性替代方案

與其冒著罰款的風險，不如考慮以下真正符合資格的支出：

• 持續的醫療預約和預防性護理
• 處方藥品和用品
• 牙科和正畸治療
• 視力矯正與眼部護理
• 助聽器及相關設備
• 心理健康諮詢與治療

這種多樣性意味著大多數人都能找到合法用途來使用他們累積的HSA餘額，而不會陷入灰色地帶。

主要結論

HSA為醫療費用提供了強大的稅務優勢，但健身會員費則屬於受限制的範圍。雖然一般的健身會員不符合資格，但經醫療處方並有適當文件證明的運動計劃則有可能符合條件。在提取HSA資金用於任何非傳統支出之前，請先與你的HSA供應商確認資格，並保留醫療文件以證明符合國稅局規定。錯誤估算的稅務後果不值得冒險。